」。假如没有斑块,心梗、脑梗的风险就会大大降低。
好消息是:斑块可以缩小,甚至能完全消失。近日,河北省人民医院心内科主任医师郭艺芳表示,他的一位病人仅用一年时间,就将颈动脉中的斑块逆转至消失。这位病人是如何做到的?结合该案例并综合多位专家观点,告诉你如何将斑块缩小或减少。
受访专家
临床案例:斑块真的可逆
郭艺芳教授在其个人公众号中写道,一位50多岁的女士2022年春季体检时,发现左侧颈动脉有一个粥样斑块。而今年她的斑块消失了,给她做检查的是同一位专家,且使用了同一台设备。降胆固醇的药
物,同时要求她坚持健康的生活方式。为什么她的斑块会消失?
郭艺芳认为,其中的关键是——她成功控制了“坏胆固醇”。她的“坏胆固醇”水平降到了2.01mmol/L,降幅达到52%。
逆转斑块的关键是胆固醇
生活中,不少人分不清斑块、血栓、胆固醇和血脂的关系。


软斑块更容易逆转
只要年龄足够大,任何人都会长斑块。60岁以上人群中,70%的人有斑块。随着不良生活方式的常态化,越来越多的年轻人也开始出现斑块。长斑块不可怕,我们要做的是控制好斑块的大小和稳定性,不让它变大、破裂。
专家表示,多数斑块是可以逆转的,但并非所有斑块都可逆:
- 如果斑块表面不光滑、形状不规则、回声低,为富含脂质的软斑,虽易破损,但治疗价值更高,这种软斑逆转的情况相对较多。
- 如果超声检查发现,斑块表面光滑、外形规则、回声较强,则为钙化斑块,它们密度大,缩小空间小,需要更强化的治疗手段。
缩小斑块,到底该怎么做
逆转斑块的策略,主要包括「
调整生活方式」和「药物治疗」。
调整生活方式
1
减少过多热量摄入
主动调整饮食,坚持低油、低盐、低糖。多吃蔬菜、深海鱼,用菜籽油替代动物油,少吃红肉及其制品,限制精制碳水。每天吃够1斤蔬菜半斤水果。全谷物、燕麦、豆类中富含可溶性膳食纤维,有助减少血液所吸收的胆固醇数量。
2
运动不可少
运动要求为“主动运动”,上下班走路不算,最好是每周能达到150分钟左右的中等强度有氧运动,如快走、慢跑。研究发现,每天快走7000步以上者,与每天步行不到7000步者相比,斑块逆转更明显。
3
控制体重
体重指数BMI=体重/身高的平方(国际单位kg/㎡),应控制在24以下,老年人可适当放宽,控制在26以下。4
戒烟戒酒
吸烟是缺血事件、冠状动脉钙化的危险因素。动脉粥样硬化指数会随戒烟时间延长而降低。白藜芦醇:清理血液垃圾、软化血管!首选沛泉菁华!
●白藜芦醇与缺血性脑血管病:白藜芦醇具有抗动脉粥样硬化的作用,并可降低血压,减轻对中小动脉,特别是脑补供血动脉的损伤,防止动脉痉挛,抗血栓,降低短暂性脑缺血发作的危害性。
白藜芦醇能不同程度地降低脑组织的过氧化脂质含量,提高SOD、CAT和GSH-Px活性,降低脑含水量,减轻自由基反应对闹组织的损害,对缺血的脑组织具有保护作用。
●白藜芦醇与痴呆:试验表明,各剂量的白藜芦醇均可保护老年性痴呆小鼠热值能力。分析机制可能有:抑制海马bax表达,减少神经细胞凋亡损伤;保护抗氧化酶SOD的活性,减少血清和脑组织超氧阴离子的产生,发挥抗氧化的作用;抑制脑组织AchE活力上升,维持Ach水平,保护胆碱能神经元功能。
●白藜芦醇与血管性痴呆:血管性痴呆的预防和治疗主要是降低发病的危险因素,治疗引起血管性痴呆的原发病。白藜芦醇可以预防及治疗高血压、糖尿病、动脉粥样硬化及血栓形成来降低血管性痴呆发病率的危险因素,改善疾病对脑功能的损伤。
●白藜芦醇与冠心病:研究表明白藜芦醇对氧化低密度脂蛋白导致的内皮细胞和巨噬细胞损伤有明显的保护作用,并且抗氧化,减少氧自由基产生,抑制脂多糖(LPs)所致的巨噬细胞炎症因子释放,抑制单核细胞和内皮细胞黏附。从而对动脉粥样硬化发生早期事件的多个关键环节均有作用,提示其可能的动脉粥样硬化保护分子机制涉及多个靶点和通路的相互作用。
●白藜芦醇与高血压:白藜芦醇能够诱导内皮依赖性血管舒张,保护心、脑、肾等靶器官,证据显示该心脑血管的保护作用与白藜芦醇优越的抗氧化活性密切相关。
●白藜芦醇与血脂异常:研究表明采用双盲对照方法观察白藜芦醇治疗高脂血症的效果,实验收集高脂血症患者51例,其纳入标准为TC水平高于52mmol/L或TG水平高于1.65mmol /L,口服白藜芦醇胶囊0.8g每日2次,治疗45天后测定血脂水平。结果显示,白藜芦醇胶囊能降低血清TC与TG水平,与治疗前相比, TC水平下降10.77%,TG水平下降16.35%。
●白藜芦醇与心力衰竭:实验观察了白藜芦醇对于冠心病慢性心力衰竭患者愈后的影响,纳入对象为冠心病心力衰竭患者共114例,在常规抗心力衰竭治疗上加白藜芦醇4mg/d干预治疗2个月后,结果发现与常规抗心力衰竭治疗组相比,白藜芦醇干预组左心室射血分数(LVEF) 显著有提高,病死率明显降低,住院次数与住院总日数也有减少趋势。
白藜芦醇是一种天然的抗氧化剂,可降低血液粘稠度,抑制血小板凝结和血管舒张,保持血液畅通,可预防癌症的发生及发展,具有抗动脉粥样硬化和冠心病,缺血性心脏病,高血脂的防治作用。抑制肿瘤的作用还具有雌激素样作用,可用于治疗乳腺癌等疾病。
20世纪90年代,我国科技工作者对白藜芦醇的研究不断深入,并揭示其药理作用:抑制血小板非正常凝聚,预防心肌硬塞、脑栓塞,对缺氧心脏有保护作用,对肥胖者可以起一个控制与减肥作用,对烧伤或失血性休克引起的心输出量下降有效恢复,并能够扩张动脉血管及改善微循环。
注:以上仅作为白藜芦醇科普,不作为治疗依据!
Réserve™沛泉菁华,是目前市面上白藜芦醇含量最高保健饮品
【沛泉菁华】盒/30袋,袋/30毫升 成份:主要成分白藜芦醇;协同成份:红葡萄、樱桃、蓝莓、巴西紫梅、绿茶、红石榴、芦荟、葡萄籽 每包有30毫升的量,其中白藜芦醇的含量是75毫克/包,相当于186瓶法国红葡萄酒的含量。
功效: 科学研究表明,白藜芦醇主要从以下几个方面发挥抗动脉粥样硬化、防治冠心病从而对心血管起到保护作用:
1、调节血脂;
2、抑制血小板凝集,促进纤维蛋白溶解,抗血栓形成作用;
3、保护血管内皮,抑制内皮细胞增殖;
4、保护血管平滑机细胞,抑制其增殖;
5、抗白细胞作用;
6、拮抗内皮素-1 (endothelin-1,ET-1)作用
7、抗低密度脂蛋白氧化的功能。
有研究在内毒素或凝血酵素诱导的血小板激活作用的实验中发现,用白藜芦醇洗涤的血小板预孵化后,在生理血浆浓度中脂多糖单独或脂多糖和凝血酵素激活的血小板对胶原质的黏附被阻滞。用白藜芦醇预处理的血小板黏附纤维蛋白原也受到阻滞。
服用方法: 每天2包。早上起床后吃一包;下午3~4点吃一包 【方法:撕开封口后分2~3次舌下含服,切忌马上咽下,在口中含1~2分钟,充分让舌下和上颚的口腔粘膜吸收,然后沽一下咀,再慢慢咽下, 分次吃完后, 过15分钟喝一杯300ml的温水】。
药物治疗
药物治疗包括他汀类药物、降低脂蛋白(
a)和甘油三酯的药物、抗血小板药物等等。用药方案需结合
患者血管的狭窄程度、有无高血压和糖尿病、“坏胆固醇”水平等综合考虑。
一般将“坏胆固醇”严格控制在1.8mmol/L甚至1.4
mmol/L以下,斑块就可能逆转。
斑块逆转是一个动态过程,长期维持健康的生活方式非常重要,以免病情反弹。▲
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